１．人流的優點

快捷，出血少，在靜脈麻醉下無腹痛或術后有輕微腹痛。術后出血少。缺點是需要宮腔操作，感染或粘連的機會較藥流高。人流在某些情況下，如醫生不熟練，有子宮肌瘤，子宮極度前后屈時發生殘留，此事需要第二次手術。

２．藥流和人流的副作用

無論是藥物流產還是人流，都可能會發生一些副作用。人流或藥流之前，醫生都會交代并簽署知情同意書。

人流可能會發生的情況：麻醉意外、心腦綜合癥、羊水栓塞、術中術后出血多、感染、漏吸、吸空、殘留、粘連、繼發不孕、其他不可預料的情況。

藥流可能會發生的情況：藥流中或藥流后出血多、感染、脫膜殘留或整個胚胎都不能排除（失敗）需要清宮、繼發不孕、其他不可預料的情況。

雖然筆者寫的是可能情況，但實際上發生這些副作用的概率是相當高的。

３．怎樣選擇藥流或人流

首先要仔細在門診進行全面的檢查，包括血尿常規，白帶常規，　婦科檢查，感染項目篩查，血型，出凝血時間等檢查進行全面評估。還要做超聲，確定是宮內孕才可以行藥流或人流。

藥流限制在懷孕４９天內。過大或過小都容易失敗。藥流的年齡應該不超過４０歲。以前藥流失敗者不應該再選擇藥流。有肝功能不正常者不適合藥流。

人流適合于妊娠１０周內，沒有比較嚴重的內科疾病，沒有比較明顯的子宮位置或形態異常者均適合人流。一些特殊情況，比如子宮頸不易暴露者，有子宮肌瘤者，有子宮瘢痕者，宮頸妊娠，子宮瘢痕妊娠等情況，人流是有很大風險的，需要手術醫生的認真評估。

初次妊娠者，妊娠４９天內，沒有藥流的禁忌癥，可以先考慮藥流。