懷孕后子宮肌瘤會(huì)長(zhǎng)大嗎
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懷孕后子宮肌瘤會(huì)長(zhǎng)大嗎?隨著生育年齡的推遲,妊娠期子宮肌瘤問題日益突出。子宮肌瘤作為良性腫瘤,惡性轉(zhuǎn)化的概率很低,但它與妊娠密切相關(guān)。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增殖而形成,少量纖維結(jié)締組織作為支持組織存在,故稱之為子宮肌瘤,又稱子宮纖維瘤。子宮肌瘤懷孕后會(huì)長(zhǎng)大嗎?
正常婦女子宮肌瘤的發(fā)病率高達(dá)20%左右,發(fā)病率較高。病因尚不清楚,可能與內(nèi)分泌紊亂、精神緊張、遺傳因素、基因突變等有關(guān),也與家族遺傳有關(guān)。如果母親患有子宮肌瘤,她的女兒也可能患有子宮肌瘤;如果雙胞胎姐妹中有一個(gè)患有子宮肌瘤,那么兄弟姐妹也可能患有子宮肌瘤。
另外,在當(dāng)前社會(huì),競(jìng)爭(zhēng)壓力比較大,女性精神處于高度緊張狀態(tài)或內(nèi)分泌處于不正常的失衡狀態(tài),此時(shí)如果沒有良好的心態(tài),就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,包括子宮肌瘤的發(fā)生。
雖然子宮肌瘤的確切病因尚不清楚,但青春期前及絕經(jīng)后萎縮或退行性變少見,說明子宮肌瘤與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)。根據(jù)大量臨床觀察,子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤。體內(nèi)雌激素水平越高,發(fā)生肌瘤的可能性越大。另外,研究也證實(shí)了孕酮能促進(jìn)有絲分裂,刺激平滑肌瘤的生長(zhǎng)。
有些婦女在懷孕前沒有發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,可能是因?yàn)樗齻儧]有去體檢,或者是因?yàn)槠交×鱿鄬?duì)較小。懷孕后,體內(nèi)的雌激素和孕酮水平會(huì)增加,所以原來的肌瘤會(huì)長(zhǎng)大,做B超時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)。
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原則上,除非有一些無法避免的情況,妊娠期子宮肌瘤手術(shù)一般不進(jìn)行,治療需要等待分娩或分娩后進(jìn)行。主要關(guān)注:妊娠期肌瘤切除術(shù)可能導(dǎo)致失血過多;手術(shù)可能導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn);手術(shù)傷口可能發(fā)生在妊娠晚期或分娩時(shí)子宮破裂。
需要注意的是,分娩時(shí)由于子宮收縮、牽引和擠壓,可能會(huì)損傷肌瘤,導(dǎo)致肌瘤變性和感染。因此,分娩后要注意子宮的恢復(fù),并適當(dāng)使用藥物和抗生素促進(jìn)子宮收縮。

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