宮腔粘連也叫子宮粘連，宮腔粘連可引起閉經、繼發性不孕和再次妊娠引起流產。由此可見宮腔粘連危害很大，那宮腔粘連的形成原因是什么呢?

　　宮腔粘連的形成原因有

　　1、多次清宮：清宮會增加宮腔粘連的幾率，而且隨著清宮次數的增加，子宮內膜受到的損傷程度逐漸加重，發生率亦隨之升高，這與反復或短時間內多次人工流產手術或宮腔內操作，致子宮內膜反復損傷，破壞基底層，且在低雌激素狀態下內膜修復不全，從而導致粘連發生。

　　2、稽留流產：稽留流產及胎盤殘留者術后更容易發生粘連。因稽留流產的妊娠物組織與子宮壁附著緊密，手術操作時間長，清宮術更易造成子宮內膜損傷，且稽留流產更易導致感染或同時合并有感染。

　　3、宮腔鏡手術：各類宮腔鏡手術均對子宮內膜產生了機械性損傷，而損傷及炎癥會促進宮腔纖維化進程，增加宮腔粘連發生風險增高。有研究數據表明，各類宮腔鏡術后宮腔粘連形成的原因中，多發性和孤立性子宮肌瘤切除術后 IUA 形成率分別為 45.5% 和 31.3%，子宮成形術后為 6.7%。

　　4、子宮內膜結核：子宮內膜結核為全身結核的一部分，約占盆腔結核的 50%，是由于輸卵管結核播散至宮腔、累及內膜基底層所致。

　　由于結核桿菌感染使子宮內膜產生不同程度的炎癥、肉芽腫，進一步干酪樣變和潰瘍，導致子宮內膜瘢痕形成、部分或完全宮腔粘連，出現月經稀少至閉經。

　　5、生殖道感染：國內外研究均表明，生殖道感染與宮腔粘連關系密切。主要與生殖道病原體感染引起子宮內膜炎，影響子宮內膜修復有關，同時炎癥滲出使纖維組織大量增生，進而導致宮腔粘連形成。

　　6、子宮動脈栓塞術：子宮動脈栓塞術因操作簡便、可保留子宮等優點已在臨床上逐漸應用于剖宮產疤痕處妊娠、產后出血等疾病的治療中。目前國內外均有子宮動脈栓塞術后出現宮腔粘連并發癥的報道。

　　子宮動脈栓塞術后宮腔粘連的形成可能由于栓塞顆粒直徑過小或栓塞劑選擇不當導致栓塞過度，繼而出現子宮內膜壞死，最終導致宮腔粘連形成。

　　7、子宮體積?。貉芯拷Y果顯示，宮腔粘連尤其是中、重度宮腔粘連患者的子宮體積明顯小于正常子宮體積，提示子宮體積小與宮腔粘連的發生有關。主要觀點認為宮腔狹小，刮宮后宮頸內口發生反射性痙攣，在子宮內膜發生損傷后，宮腔內的炎性滲出物和積血等物質清除及引流不通暢，以致在宮腔內形成異物，導致宮腔粘連發生。

　　8、子宮先天發育畸形：在發育胚胎過程中，若受到某些因素干擾，子宮、陰道可出現不同類型的發育畸形。據報道：苗勒氏管畸形的不孕患者中，16% 存在宮腔粘連，認為苗勒氏管畸形尤其是縱膈子宮的不孕患者更易形成宮腔粘連。

　　9、無痛手術：有研究證實，無痛手術明顯增加發生宮腔粘連的風險。其原因可能是無痛人流術時患者處于全麻無知覺狀態，為防止吸宮不全，吸頭帶負壓或刮匙反復多次出入宮頸管，吸刮時間過長;且子宮平滑肌相對弛緩，影響操作者的手感，致過度吸刮宮腔，形成瘢痕愈合。尤其是重復無痛人工流產手術，子宮內膜損傷、感染機會增多，發生的風險增加。