精液常規(guī)檢查沒問題還是懷不上咋回事？深圳怡康醫(yī)院醫(yī)生表示，很多男性朋友認(rèn)為備孕做個精液常規(guī)檢查沒問題就萬事大吉了，其實不然，精液常規(guī)檢查主要是精液量、精子濃度、前向運(yùn)動力和精子形態(tài)學(xué)等一些外在指標(biāo)來判斷精子是否正常，只能反應(yīng)基本的精液質(zhì)量，而我們還需要一些內(nèi)在檢測指標(biāo)來對精子的質(zhì)量進(jìn)行評估，今天就來和大家聊一聊評價精子質(zhì)量的和預(yù)測生育能力的新指標(biāo)：精子DNA碎片（DFI）。

什么是精子DNA碎片檢測？

精子攜帶了來自父方的遺傳物質(zhì)，正常情況下為23條染色體(其中還包含了一條X或Y性別決定染色體)。染色體由DNA雙鏈構(gòu)成，這種雙鏈結(jié)構(gòu)在正常精子是高度螺旋的、完整的，但是在精子的形成過程中，若受到不良因素比如氧化應(yīng)激、吸煙、高溫、藥物等影響，使精子DNA完整性被破壞而產(chǎn)生斷裂的碎片。通過檢測DNA碎片率，可以反映精子DNA的損傷程度。碎片率越高，精子DNA的損傷程度越大。

精子DNA完整性對生育的影響？

精子DNA是精子遺傳信息載體，精子染色體結(jié)構(gòu)完整是保證受精和胚胎發(fā)育的關(guān)鍵。精子DNA碎片程度反映精子遺傳物質(zhì)的完整性或損失程度，精子DNA損傷可能會導(dǎo)致男性不育癥、降低自然妊娠率、降低試管嬰兒和人工授精的成功率、增加流產(chǎn)的發(fā)生率。

精子DNA碎片率（DFI）檢測參考值： 

正常值：DFI≤15%；精子DNA完整性好。

臨界值：15%＜DFI＜30%，精子DNA完整性一般。表示男性生育力有降低的趨勢，無論是自然妊娠還是人工助孕成功率都較正常降低。

DFI≥30%，精子完整性差。表示男性生育力降低，受孕率下降，流產(chǎn)率增高。研究表明，在進(jìn)行輔助生殖時，當(dāng)DFI>30%時，人工授精成功幾率顯著下降，>80%時，成功率接近為0。

引起精子DNA碎片率增高的原因？

1、精索靜脈曲張、生殖腺體感染等疾病；

2、激素、放化療藥物及免疫抑制劑等藥物的使用；

3、抽煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣等；

4、長期暴露于污染的空氣、高熱、毒物和放射線的工作環(huán)境；

哪些人需要做DNA碎片檢查？

1、備孕男性，特別是高齡備孕男性；

2、配偶有過胎停、流產(chǎn)史者；

3、準(zhǔn)備行輔助生殖(人工授精、試管嬰兒)助孕者；

4、生殖道的感染，精索靜脈曲張等情況；

5、不明原因的男性不育患者；

6、吸煙、飲酒、熬夜頻繁或者從事某些高溫、輻射、污染的職業(yè)。

如何改善精子DNA損傷？

1、調(diào)整不良生活習(xí)慣：戒煙、戒酒、不熬夜，營養(yǎng)均衡的飲食。注意禁欲時間不要過長，規(guī)律的性生活，有助于降低DFI。

2、適度運(yùn)動：運(yùn)動可以幫助促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝，提高自身免疫力。保持一個良好健康的身體狀態(tài)，有利于精子的健康發(fā)育。

3、補(bǔ)充維生素和微量元素：身體的氧化會引起并加重精子DNA損傷。因此，積極補(bǔ)充具有抗氧化作用的左卡尼汀、維生素 E、維生素 C、輔酶 Q10 以及對DNA形成不可或缺的葉酸成分，再配合鋅、硒等等各種微量元素一起，相互配合，有助于降低DFI。

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