愛美是人的天性，隨著歲月流逝，當(dāng)鏡子中的你出現(xiàn)無(wú)法消除的眼袋，當(dāng)發(fā)現(xiàn)第一根白頭發(fā)的時(shí)候，你是不是都有一點(diǎn)點(diǎn)的驚慌?在容顏老去的同時(shí)，女性最重要的生殖器官——卵巢功能也在悄悄走向衰退，而月經(jīng)周期縮短和不孕就是判斷卵巢功能減退的最早征兆。

卵巢的生理特點(diǎn)

卵巢作為女性主要的性腺器官，其主要功能在于排卵和分泌女性激素。排卵大多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，在每一個(gè)月經(jīng)周期里，可以同時(shí)有8～10個(gè)卵泡發(fā)育，但一般只有一個(gè)卵泡達(dá)到成熟程度，而其余卵泡先后退化，形成閉鎖卵泡。成熟卵泡突出在卵巢表面，卵泡破裂而使卵子從卵巢內(nèi)排出。

卵巢排卵后，卵巢內(nèi)殘存的卵泡壁塌陷，血管壁破裂，血液流入腔內(nèi)結(jié)成血塊，稱為血體。并且 ，卵泡壁的破口很快被纖維蛋白封口，留下的卵泡壁細(xì)胞增生，這些細(xì)胞體內(nèi)出現(xiàn)許多黃色顆粒，從而形成了黃體。它分泌孕激素和雌激素。這時(shí)，如果卵子和精子結(jié)合形成受精卵，黃體在絨毛膜促性腺激素的支持下發(fā)育成妊娠黃體，以提供妊娠所需的孕激素和雌激素，并一直維持到妊娠4～6個(gè)月后，才逐漸退化。如果排出的卵子在48小時(shí)內(nèi)沒有受精，黃體則在排卵后的第9～10天開始萎縮纖維化，變成白體以至消失，卵巢分泌女性激素的功能也隨之減退，從而使月經(jīng)來潮，而卵巢中又有新的卵泡發(fā)育。于是，又開始了下一個(gè)新的周期。

卵巢的兩大功能生殖功能和內(nèi)分泌功能

生殖功能包括卵泡的募集與發(fā)育、卵泡的成熟與排卵以及黃體的形成和退化。這一過程正常是形成人類生殖所必須的女性配子——成熟的卵母細(xì)胞的必要基礎(chǔ)。

雌激素不僅對(duì)于女性生殖健康有重要的調(diào)節(jié)作用，而且對(duì)于維持女性整個(gè)機(jī)體的身心健康關(guān)系重大。雌激素促進(jìn)女性性征的發(fā)育，維持女性的美貌體態(tài);雌激素還可以維持外陰、陰道及子宮的正常發(fā)育以及正常的女性盆底結(jié)構(gòu)，防止盆腔臟器的脫垂;雌激素還調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝，對(duì)心腦血管有良好的保護(hù)作用。

卵巢功能減退的最早征兆之一

月經(jīng)周期縮短和不孕

由于卵巢內(nèi)剩余卵泡數(shù)量的減少，可用卵泡群也相應(yīng)的減少，因而顆粒細(xì)胞在早卵泡期分泌的抑制素B的水平降低，F(xiàn)SH的水平升高。FSH提前升高使卵泡發(fā)育加快，導(dǎo)致優(yōu)勢(shì)卵泡更早的募集，卵泡期縮短，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短。

卵巢在有排卵的情況下，黃體期相對(duì)固定，為14±2天，所以一般月經(jīng)周期長(zhǎng)短，主要由卵泡期長(zhǎng)或短所決定。月經(jīng)周期縮短，即卵泡期縮短就意味著卵巢儲(chǔ)備功能下降，如果過去周期是35~40天，漸漸縮短到25~30天，就要警惕卵巢要老了。一旦女性進(jìn)入快要絕經(jīng)的階段，排卵就變得非常沒有規(guī)律，月經(jīng)周期更加不規(guī)則，當(dāng)卵泡耗竭后即表現(xiàn)為絕經(jīng)。

隨著年齡的增加，卵巢內(nèi)卵母細(xì)胞儲(chǔ)備逐漸減少，女性會(huì)經(jīng)歷不孕、不育、月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)不規(guī)律，并最終會(huì)絕經(jīng)。在西方國(guó)家中，絕經(jīng)的平均年齡為51歲，大約有1%的女性會(huì)出現(xiàn)卵巢早衰。而卵巢功能的不同時(shí)期似乎有固定的時(shí)間間隔，通常絕經(jīng)前10年就失去妊娠的可能即失去生育能力，絕經(jīng)早的女性似乎也會(huì)較早的失去生育能力。

一項(xiàng)綜述發(fā)現(xiàn)35歲出現(xiàn)不孕的女性，在其30歲以前其生育能力已經(jīng)開始降低。對(duì)于那些雖然沒有卵巢衰老的臨床癥狀或者體征，但是已有生育能力降低的女性，卵巢儲(chǔ)備功能的指標(biāo)(如基礎(chǔ)FSH水平、竇卵泡計(jì)數(shù)、AMH等)可能有助于預(yù)測(cè)其是否會(huì)提早出現(xiàn)絕經(jīng)或者絕經(jīng)過渡期，對(duì)于有生育要求的女性可能有助于縮短不孕的診斷和治療過程。

卵巢功能減退的最早征兆之二

體重和體態(tài)改變

在許多女性衰老的標(biāo)志中，體重改變常常是非常普遍和敏感的。卵巢的衰老明顯早于全身的衰老，大多數(shù)女性在絕經(jīng)期期間體重會(huì)增加4.5公斤，衰老后體重每年會(huì)增加0.9~1.4公斤。看看中老年服裝柜臺(tái)就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這些衣服都是寬肥而大碼的。

身體基礎(chǔ)代謝的不同，體態(tài)會(huì)大相徑庭。如果它高于你的實(shí)際年齡，那說明身體正在加速衰老，機(jī)能也將出現(xiàn)衰退現(xiàn)象。也有一部分女性反而會(huì)迅速消瘦。無(wú)論體重增加和消瘦，體態(tài)都會(huì)發(fā)生改變了。有研究表示，女人的衰老從腹部開始。一旦進(jìn)入卵巢的衰老，就會(huì)發(fā)現(xiàn)年輕時(shí)的健美曲線已經(jīng)悄悄消失，腹部脂肪開始堆積，腰圍增加，下肢變細(xì)，優(yōu)雅的頸項(xiàng)開始變短，大多表現(xiàn)為體重增加。是體重增加加速了衰老，還是衰老導(dǎo)致了體重增加，兩者可能互為因果。

卵巢功能減退或卵巢早衰的常見原因是什么?

除去遺傳或醫(yī)源性等原因的以外，也認(rèn)為引起卵巢早衰的原因不明。根據(jù)生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)及婦科學(xué)的知識(shí)，結(jié)合多年的婦科臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。認(rèn)為臨床大量卵巢功能減退及卵巢早衰的不明原因與兩大原因有關(guān)：

其一、(易患難治的)慢性盆腔炎對(duì)卵巢的長(zhǎng)期的漸進(jìn)的直接的病理性破壞。

其二、各種原因造成卵巢供血供氧不足，減少卵巢組織細(xì)胞內(nèi)有氧氧化產(chǎn)生的能量(三磷酸腺苷-ATP)減少,從而影響卵巢細(xì)胞完成相應(yīng)功能，如卵泡發(fā)育成熟及排卵，和(卵泡發(fā)育過程中)釋放雌孕激素等。

引起卵巢供血供氧不足的4個(gè)方面包括血氧(血中氧氣由血紅蛋白攜帶)、血紅蛋白(存在紅細(xì)胞內(nèi))及血管和食物等四個(gè)方面：

一、血氧減少

1、精神因素(常見)：大腦用腦過度可造成卵巢供血供氧減少，如加班熬夜，失眠，焦慮，長(zhǎng)時(shí)間腦力勞動(dòng)等等。

2、器質(zhì)性病變(少見)：呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病，如支氣管擴(kuò)張，哮喘等及心臟病等。

二、引起血紅蛋白降低的疾病

1、各種急慢性出血，如婦科月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)量多，或者產(chǎn)后大出血造成嚴(yán)重貧血，且未及時(shí)糾正;其他內(nèi)外科疾病導(dǎo)致的貧血，均可以影響卵巢功能減退。

2、不科學(xué)的過度減肥，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良甚至貧血(血紅蛋白濃度低)，完全禁食導(dǎo)致卵巢細(xì)胞結(jié)構(gòu)正常代謝所需要的氨基酸、脂肪包括膽固醇，維生素缺乏等，以及缺乏淀粉攝入導(dǎo)致血糖(葡萄糖)過低;貧血使得血紅蛋白過低，降低血紅蛋白的攜氧能力等。如高血壓，糖尿病等，造成供應(yīng)卵巢血管變細(xì)硬化，能量利用不足等;當(dāng)然卵巢上長(zhǎng)腫瘤，使得正常卵巢細(xì)胞減少影響卵巢功能，這容易理解。

三、血管病變導(dǎo)致供應(yīng)卵巢血管變細(xì)硬化等各種原因或疾病導(dǎo)致高血壓，糖尿病等(少見)。

四、患厭食癥或不恰當(dāng)減肥，完全不吃碳水化合物一些患厭食癥的或不恰當(dāng)減肥者，完全不吃碳水化合物，以致卵巢細(xì)胞得不到(足夠轉(zhuǎn)換成能量的)葡萄糖，沒有葡萄糖，如何產(chǎn)生足夠的能量?(單靠其他途徑糖異生產(chǎn)的能量不足，)好比巧媳婦難為無(wú)米之炊。

美人遲暮真是一件讓人沮喪的事情，卵巢的年齡不一定會(huì)和女性的生理年齡一致。人的平均壽命在和平年代已經(jīng)提高了一倍，從1940年的40歲，提高到2015年的80多歲，但是卵巢的生育年齡卻并沒有明顯延長(zhǎng)，說明人類對(duì)生命繁衍的質(zhì)量控制是非常嚴(yán)格的。我們的姐妹們應(yīng)該學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)自己的卵巢年齡，崇尚抗衰老的健康生活方式，永葆生命青春。