排卵障礙是女性不孕癥的主要原因之一，約占20%。

　　女性排卵障礙有很多種，分別是：

　　一、下丘腦性無排卵

　　1、器質性因素所致的功能衰竭：

　　(1)Frohlich綜合癥：由顱咽管腫瘤壓迫所致，占顱內腫瘤的3%。

　　(2)Kallman綜合癥：由于下丘腦神經核先天發育不良，臨床表現除性腺發育不良外尚有嗅覺缺如等癥狀。

　　(3)Laurence-Moon Biedl綜合癥：為染色體畸變所致，表現為卵巢不發育、智力低下、肥胖，還可伴有肢體畸形。

　　(4)外傷、顱內嚴重感染等因素也可導致下丘腦功能障礙。

　　2、功能性因素：

　　(1)精神疾病或過度緊張

　　(2)體重過輕或過重

　　(3)劇烈運動

　　(4)神經性厭食

　　(5)藥物性因素：長期服用避孕藥、某些減肥藥。

　　二、垂體功能障礙引起無排卵：

　　1、垂體腫瘤：主要為腺垂體腺瘤，約占顱內腫瘤的7-10%，組織學上主要為無功能性腺瘤及催乳素腺瘤。

　　2、垂體損傷：常見的有席漢綜合癥。

　　三、卵巢性無排卵：

　　1、先天性卵巢發育不良：

　　包括性腺發育不全(Turner-syndrome)、嵌合型性腺發育不良及單純性性腺發育不良(Swyer-sydrome)等，常伴有染色體異常，卵巢多為幼稚型，或僅有一條痕跡，卵巢皮質內無卵泡，多表現為原發閉經，并伴有其他遺傳性疾病典型征象。

　　2、卵巢抵抗綜合癥(ROS)：

　　病因不明，其特點為卵巢內有卵泡存在，Gn水平升高，可能與自身免疫有關，也有人認為可能與卵泡上缺乏外緣性Gn受體或受體后信號缺陷有關。即使用高劑量外緣性促性腺激素刺激，卵泡仍不能發育。

　　3、卵巢早衰(POF)：

　　指40歲以前自然絕經者，占所有婦女的1%。病因尚不明確，可能與自身免疫、病毒感染、手術損傷、化療、放療，部分患者可有染色體異常，其血FSH>40IU/L，卵巢萎縮，缺乏卵泡，此類患者很難經藥物誘發排卵，僅可通過藥物替代療法以維持月經來潮及緩解性征衰退。但是，在雌激素替代療法的基礎上，通過贈卵胚胎可獲得妊娠。

　　4、多囊卵巢綜合癥

　　5、未破裂卵泡黃素化綜合癥：

　　指卵泡發育未成熟或成熟后，卵泡未破裂，卵泡顆粒細胞即發生黃素化。發病機制尚不清，可能與卵泡內PG合成酶及其他酶類缺乏有關。