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腹腔鏡可以檢查輸卵管通不通嗎

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腹腔鏡可以檢查輸卵管通不通嗎?輸卵管是否通暢是一個生育期女性能否自然懷孕的基本條件之一。隨著科學技術手段日新月異的發展,目前了解輸卵管通暢度的方法有很多,但老百姓不僅想知道都有哪些方法,還想知道各種方法之間的優劣,如何選擇。那么,腹腔鏡可以檢查輸卵管通不通嗎?

輸卵管通暢度的檢查方法主要有以下幾種:

一、X線下子宮輸卵管造影術:指在宮腔置入子宮造影通水管并固定后,向宮腔內推注造影劑(常用的有泛影葡胺注射液、碘海醇注射液),然后在X線下透視,這種方法不僅可以直觀的觀察到宮腔形態是否異常、輸卵管走形是否迂曲、是否有增粗膨大等異常改變,還可以明確阻塞的部位。

二、四維超聲下子宮輸卵管造影術:該方法同X線下子宮輸卵管造影術過程相同,但是推注的造影劑(注射用六氟化硫微泡)不同,這是一種能在超聲下顯影的微泡造影劑,它代謝快,過敏反應發生率極低,且對輸卵管粘連有一定疏通作用。該造影術全程在超聲下進行,無射線輻射,安全性高,還可靜態或動態存儲圖像,用于后期分析。

三、宮腔鏡下輸卵管插管通液術:宮腔鏡下輸卵管插管通液術是在宮腔鏡直視下,將輸卵管導管經宮腔鏡插入宮角部的輸卵管開口處,將亞甲藍液直接注入輸卵管管腔。通過術者感覺推注藥物壓力的大小,觀察輸卵管開口處有無亞甲藍液返流等來判斷輸卵管是否通暢,該方法的優點是可以同時直觀的了解宮腔形態是否異常,但不能了解輸卵管走形及阻塞部位。

四、輸卵管通液術:是指在宮腔置入子宮造影通水管并固定后,向宮腔內注入液體(一般為生理鹽水),觀察注入液體時阻力的大小、是否有返流、注入液體量,以判斷輸卵管的通暢度。這種方法有一定主觀性,且不能明確輸卵管走形或通暢程度等問題。

五、腹腔鏡下輸卵管插管通液術:腹腔鏡直視下了解輸卵管的外觀、走形、通暢度,可以同時處理輸卵管的粘連、積水等問題,也可以聯合宮腔鏡做進一步的檢查治療。

這幾種方法比較常用的是前三種,創傷小、操作簡便,且準確性高。輸卵管通液術簡單易操作,但準確度不如前三種,腹腔鏡下輸卵管插管通液術相對費用昂貴,且有一定創傷,但是兼有治療作用。每種檢查方法各有特點,適合不同人群,醫生會結合患者情況為我們做最合適的選擇。希望在醫生的指導下您能盡快懷孕!


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