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穩定的內分泌水平是維持胎兒正常生長發育的基礎,內分泌發生異常,可導致妊娠丟失,孕激素對于胚胎著床和維持妊娠至關重要,導致孕激素分泌不足的疾病都會影響妊娠結局。
那么,“內分泌失調”到底是什么?又是如何導致反復流產的呢?
“內分泌失調”是什么?
人體的內分泌系統是個大家族,囊括了下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺、性腺等多個腺體,以及分布在其他器官的內分泌組織和細胞。
內分泌系統能分泌各種激素和神經系統一起調節人體的代謝和生理功能。正常情況下各種激素是保持平衡的,如果因某種原因導致這個系統紊亂了,會悄然影響你的健康。
容易導致流產的內分泌疾病
01黃體功能不足
精子卵子相遇后形成受精卵,排卵后黃體產生激素,在適當的時間以及良好的環境以及母體和胚胎組織之間的同步發育中,受精卵才能順利著床。孕激素可以調節子宮內膜的容受性,增加一氧化氮的產生,改善子宮內膜的血流和供氧,降低胚胎植入時子宮的收縮性。如果黃體功能不足導致hCG降低,誘發的孕激素分泌減少,會誘發上述調節功能被終止,從而導致流產。
02高泌乳素血癥
催乳素(PRL)主要由垂體的催乳素細胞合成和分泌。高泌乳素水平會影響促性腺激素釋放激素(GnRH)的脈沖分泌,干擾正常排卵。
同時,高濃度(>100ng/ml)的PRL會抑制孕激素的產生,進而導致黃體功能不足。
03甲狀腺功能異常
甲狀腺激素對胎兒的發育可是非常重要的哦!有研究表明,甲狀腺疾病和甲狀腺過氧化物酶抗體升高會影響卵泡、精子、受精和胚胎的形成,也就是說,甲狀腺激素和甲狀腺自身免疫性疾病在不孕和流產中可是扮演了重要角色!
04多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種復雜的疾病,涉及胰腺、下丘腦/垂體、卵巢、肝臟和脂肪細胞之間相互作用的異常。
不僅懷孕的時候難,PCOS女性懷孕后也容易出現自然流產,概率為40%。可能是因為PCOS患者潛在的肥胖、高胰島素血癥、胰島素抵抗、高同型半胱氨酸、高水平的纖溶酶原激活物抑制藥-1、高雄激素血癥和不良的子宮內膜容受性導致的反復妊娠丟失。
05子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥是常見的婦科良性疾病。據統計,子宮內膜異位癥女性不孕和流產的可能性是正常女性的2倍。子宮內膜異位癥與子宮內膜受孕能力降低有關。
有人會疑惑:內異癥是內膜亂跑導致的,跟內分泌有什么關系?其實內異癥是一種雌激素依賴性疾病。簡單來說,孕激素可以抑制跑偏的內膜放肆生長以及產生炎性反應,而雌激素會加劇這個過程。
內異癥患者存在孕激素抵抗現象,發生率約為9%,表現為在位和異位子宮內膜對孕酮或人工合成孕激素的反應低下或缺乏,因而對孕激素治療不敏感。
如果確診了內分泌失調相關病癥,或是已經有過自然流產的經歷,為了得到更好的妊娠結果,建議臨床干預和生活方式調整相結合,調整好自己的身體狀況,才能更快迎接好孕到來!
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